Rate this post

Дифференциальную диагностику проводят с множеством заболеваний. Наиболее важные из них — вирусные инфекции, в том числе корь, краснуха, инфекционный моноиуклеоз. При кори помимо кожной сыпи обычно присутствуют симптомы поражения верхних и нижних дыхательных путей. Петехиальпую сыпь наблюдают не ьо всех случаях. Клинические симптомы (в том числе и кожная сыпь) при краснухе, как правило, выражены не так значительно, как при ПЛСГ. Кроме того, при краснухе сыпь, прежде всего, возникает на лице. При инфекционном мононуклсозе (инфицировании вирусом Эпштейна-Барр) сыпь обнаруживают лишь в 10% случаев, но при приёме ампициллина вероятность возникновения кожных высыпаний возрастает. Кроме того, ПЛСГ необходимо дифференцировать с бактериальными инфекциями, например, с менингитом, туляремией и лептоспирозом. При менингококкемии сыпь обычно развивается на фоне или незадолго до возникновения типичных клинических симптомов заболевания. Кроме того, чаще всего обнаруживают выраженный лейкоцитоз. Как правило, на коже образуются крупные звёздчатые очаги, при слиянии формирующие участки пурпуры с неровными краями. При туляремии обнаруживают, как правило, единичный кожный очаг. Он нередко изъязвляется и покрывается струпом. Присутствует выраженная лимфа — денопатия, причём поражённые лимфатические узлы могут самопроизвольно дренироваться. При лептоспирозе сыпь первоначально возникает на туловище и только потом распространяется на конечности. Существует клиническая форма лептоспироза, так называемая лихорадка форта Брегг (претибиальная лихорадка), при которой петехиальная сыпь поражает только кожу голеней.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.