Rate this post

В основе диагностики менингококкемии лежит обнаружение Neisseria meningitidis в биологических жидкостях, которые в норме стерильны (крови или в спинномозговой жидкости). В связи с высокой частотой бессимптомного носительства Neisseria meningitidv. посев отделяемого из носа и зева в качестве метода диагностики малоэффективен. Бактериологическое исследование крови из пурпуролюго очага и последующее окрашивание препарата по Граму позволяют обнаружить возбудителя заболевания . Кроме того, его можно определить при микроскопии биоптатов кожи из очагов поражения и мазков периферической крови больного . Б настоящее время доступны экспресс-тесты для серологической диагностики, позволяющие обнаружить антитела к специфическим полисахаридам бактериальных капсул. Они особенно удобны при исследовании спинномозговой жидкости или определении тактики лечения.

В ряде случаев менингококкемия приводит к развитию молниеносного сепсиса. Его тяжесть определяется количеством продуцируемого Neisseria meningitidis эндотоксина — главного активатора иммунных реакций в организме пациента. Чаще других молниеносный сепсис вызывает возбудитель серо — типа С, что, вероятно, связано с особенно большой продукцией эндотоксина. Последний связывается с CDU на поверхности моноцитов и клеток эндотелия, в результате чего запускается продукция ряда провоспалительных цитокинов, в частности, ФНО-ос и ИЛ-ip, которые и обусловливаю^ развитие клинических симптомов сепсиса . Под действием эндотоксина и комплемента также активируются нейтрофилы, протеазы которых могут вызвать сильное повреждение тканей.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.