Rate this post

В ранних работах кальцифилаксию описывали как распространяющуюся кальцификацию, вызванную сочетанием гиперкальциемии, гиперфосфатемии и вторично повышенной продукции паратиреоидного гормона Действительно, отложение солей кальция в стенках кровеносных сосудов — основной признак КФ, регулируемый многими факторами. Например, кальцификация медиальных артерий характерна как для сахарного диабета, так и для конечной стадии заболевания почек. В таких случаях причиной развития патологии служит изменение фенотипа миофибробластов стенок кровеносных сосудов, при котором они становятся похожими на остеобласты.

Лечение кальцифилаксии — гораздо более трудная задала, чем диагностика. Основная цель терапии — ликвидация метаболических нарушений, способствующих кальцификации тканей. Ранее основным методом лечения КФ была паратиреоидэктомия. По данным некоторых исследований, выживаемость больных с КФ после удаления паращитовидных желёз увеличивается, но при выполнении этих работ не было достаточного количества контрольных групп, да и количество обследованных больных было относительно небольшим . Вероятнее всего, паратиреоидэктомия эффективна только у больных с существенным увеличением концентрация паратгормона в крови. Вторичный ги — перпаратиреоз не вызывает такие значительные изменения метаболического статуса у больных с конечной стадией заболевания почек, что связано с внедрением эффективных методов контроля метаболизма больного. В то же время заболеваемость КФ в последнее время повышается. Возможно, это в какой-то мере связано с переходом от применения фосфатсвязывающих препаратов, содержащих алюминий, к аналогичным средствам, содержащим кальций (например, севеламер).

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.