Rate this post

Узелковый полиартериит — системный васкулит. преимущественно поражающий артерии среднего размера. В 1852 г. Рокитанский описал УПА у мужчины с лихорадкой, болями в животе и кровавой диареей. Больной вскоре скончался. При вскрытии на многих артериях, за исключением сосудов головного мозга и крупных артерий, были обнаружены небольшие аневризмы. Позже было показано, что аневризмы такого типа возникают в результате воспалительных процессов в стенках средних артерий. В 1866 г. Куссмауль и Майер предложили называть это заболевание узелковым периартериитом. Термин «узелковый полиартериит» был введён в 1903 г. доктором Феррари, который хогел с его помощью отразить трансмуральный характер воспаления в стенках артерий при этом типе васкулита . Поскольку клиническая картина УПА очень часто включает признаки других системных васкулитор, диагностика этого заболевания — достаточно сложная задача. Более того, затруднены и ретроспективные исследования, поскольку многим больным, у которых в момент обращения к врачу диагностировали УПА, сейчас поставили бы иной диагноз.

В этой главе рассматриваются только классическая форма УПА и некоторые заболевания с похожей клинической картиной.

Причины развития УПА не установлены. Известно, что чаще всего заболевание возникает у лиц, инфицированных вирусом гепатита В, реже — гепатита С . Показано, что в первом случае развитие артериита опосредовано иммунными комплексами. В очагах поражения обнаружены поверхностные антигены вируса гепатита В , что даёт основание полагать о вовлечении в патогенез УПА иммунных механизмов. Клинические признаки УПА при инфицировании ВГВ обычно развиваются в течение первых 6 мес с момента проникновения вирзта в организм больного. Нередко они служат первым признаком вирусной инфекции .

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.