Тип злокачественных новообразований
Rate this post

Поскольку РКМ — очень редкий тип злокачественных новообразований, специальных методов и протоколов его лечения не существует. Учитывая агрессивный характер заболевания и его склонность к рецицивированию и ме – тастазированию, рекомендованы как можно более ранние диагностика и начало течения. Эффективнее всего комплексная противоопухолевая терапия, но, включаемый в этот комплекс набор терапевтических мероприятий до сих пор является предметом обсуждения, В настоящее время тип терапии определяет, в основном, стадия развития РКМ на момент обнаружения. При РКМ I стадии рекомендовано хирургическое иссечение опухоли и кожи вокруг неё. Границы иссекаемой кожи должны располагаться в 2-3 см от краёв опухоли. Иссечение проводят вплоть до подлежащих коже фасций. При необходимости можно одновременно удалить регионарные лимфатические узлы, провести их сцинти – графию или взять образцы тканей из них для гистологического исследования. Возможно дополнение удаления опухоли постоперационной лучевой терапией. Эффективность применения противоопухолевой химиотерапии на этой стадии РКМ до сих пор не доказана, и этот вопрос требует дополнительного исследования. При РКМ II стадии после первичного иссечения опухоли обычно требуется повторное оперативное вмешательство для удаления метастазов в регионарные лимфатические узлы. В дальнейшем можно провести курс лучевой терапии. Обязательно срочное гистологическое внутриоперационное исследование лимфатических узлов. Если подтверждено метастазирование в лимфатические узлы, то проводят их полное удаление и обязательно назначают курс лучевой терапии. При РКМ III стадии обязательно проведение системной противоопухолевой химиотерапии. Иногда выполняют трансплантацию костного мозга, локальную гипертермию и редко — гипертермическую перфузию конечностей, но эффективность этих методов низкая.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.